AI医疗能力超越人类医生引争议

近日，《美国医学会杂志》（JAMA）发表了一篇引发广泛讨论的论文，声称人工智能在多项核心医疗任务中的表现已超过人类医生，并预测未来AI或将独立承担患者照护工作，且效果优于医生单独或与AI协作诊疗。

该论文由知名生命伦理学家埃泽基尔·伊曼纽尔与风险投资家维诺德·科斯拉共同撰写。他们基于对数百项AI医疗研究的系统梳理，指出自2022年11月ChatGPT发布以来，大语言模型在医疗领域的进步极为迅速。论文明确表示，AI在五项基础医疗任务——包括采集病史、诊断疾病、安排检查、慢性病管理及提供初步治疗建议——上的表现已优于人类医生。

更进一步，作者提出一个颇具争议的观点：随着AI能力持续提升，人类医生的介入反而可能降低整体诊疗质量。他们认为，人机协同模式“实际上会使表现低于AI单独工作的水平”，因此主张未来应逐步减少甚至取消医生在AI诊疗流程中的干预。

然而，这一结论在医学界引发了强烈反对。美国医学会（AMA）首席执行官约翰·怀特指出，论文所引用的许多研究并非基于医学研究的“金标准”——即随机双盲对照试验，而多为模拟环境下的实验，其临床适用性存疑。他特别提到今年2月发表于《自然》的一项研究，显示多数患者难以通过AI聊天机器人获得有效的专业医疗建议。

尽管如此，AMA也承认AI工具在医疗领域具有巨大潜力，但强调其应用必须嵌入“由医生主导的诊疗框架”之中，以确保患者安全与诊疗质量。这场争论凸显了AI技术快速发展与医疗实践传统之间的张力，也促使行业重新思考人机协作的边界与未来方向。